Diagnòstic diferencial de patologies musculesquelètiques segons àrea de dolor corporal:

Diagnòstic diferencial de patologies musculesquelètiques segons àrea de dolor corporal: 

Aquestes preguntes representen el punt de partida d'un període mogut per la motivació i voluntat constant per conèixer les bases del procés atenció-salut-malaltia. Pel to de les paraules i les referències notareu que aquest treball és el resultat d'un fort impuls d'anàl·lisi intel·lectual. Si en algun moment us resulta de difícil de païr us recomano que us atureu o inclús que seguiu el vostre instint i us orienteu cap allò que us cridi més l'atenció. Segurament serà el més interessant.


El programa consta dels següents apartats:

  1. Començarem abordant els conceptes de salut, benestar i malaltia, i farem un repàs de les principals vies de salut i benestar proposades per diferents escoles de pensament.
  2. Posteriorment em centrarem en l'estudi del símptoma i aprofundirem en la seves dimensions com a experiència humana.
  3. Després parlarem del dolor i de les diferents teories actuals en neurociència.
  4. Seguidament tractarem d'abordar els fenòmens del placebo i del nocebo, posant èmfasi als mecanismes d'autocuració de què disposa la persona.
  5. En quart lloc abordarem el dolor des d'una perspectiva biològica i proposarem algunes estratègies útils per afrontar-lo.
  6. En cinquè lloc tornarem a abordar el dolor però des de la perspectiva analitzada a l'experiència subjectiva del símptoma i proposarem algunes estratègies útils per afrontar-lo.
  7. En sisè lloc farem una classificació teòrica de tipus d'assistència per ajudar a les persones en els seus processos de salut i malaltia.
  8. A continuació presentarem una proposta d'abordatge general per processos de dolor seguint les classificacions descrites a l'apartat anterior.
  9. Finalment presentarem algunes teràpies alternatives que penso que poden resultar útils per algunes de les situacions exposades al llarg de la investigació.

En aquesta entrada trobareu un llistat de diverses entitats clíniques descrites a la literatura mèdica occidental segons l'area de dolor. Als professionals de la salut ens serveix com a model d'etiquetatge diagnòstic diferencial.

Última actualització: 11/10/23 
 
  1. Generalitzat

  • Autoimmune: polimiàlgia reumàtica , malaltia de Sjogren , artritis reumatoide , malaltia del teixit conjuntiu (autoimmune), miositis inflamatòria , sarcoidosi, malaltia celíaca, malaltia inflamatòria intestinal, sarcoidosi.

  • Genètica: trastorns hereditaris del teixit connectiu , malalties neuromusculars (per exemple, distròfia miotònica tipus 2, malaltia de Pompe).

  • Idiopàtics: fibromiàlgia, miopaties degeneratives, neuropatia de fibres petites.

  • Malaltia articular primària: osteoartritis.

  • Malaltia neoplàsica: metàstasis, mieloma múltiple, leucèmia, limfoma

  • Infeccions: endocarditis bacteriana, hepatitis B i C.

  • Malalties òssies: osteomalàcia , osteomielitis.

  • Endocrí: hipotiroïdisme i hipertiroïdisme, hiperparatiroïdisme, acromegàlia, diabetis, deficiència de vitamina D, miopaties endocrines.

  • Neurològica: malaltia de Parkinson , neuropaties, malaltia de la neurona motora, polineuropatia desmielinizant inflamatòria crònica , esclerosi múltiple, miàlgies en malalties rares (p. ex., síndrome de la persona rígida), miàlgies amb lesions del sistema nerviós central i perifèric

  • Medicaments: opioides, estatines, inhibidors de l'aromatasa, carbimazol, ezitimibe, metoprolol, minoxidil, IBP, salbutamol, amiodarona, colquicina, inhibidors de l'ECA.


  1. Cara i cap

  • Cefalea cervicogénica

    • C1

      • Articulacions: Mitjana C1/2, C0/1,

      • Lligaments: lligament transversal C1/2, lligament alar

      • Músculs: prevertebral, esternomastoide, trapezi, suboccipital

      • Dura: medul·la espinal superior, fossa cranial posterior

      • Artèries: artèries vertebrals i caròtides internes

    • C2

      • Articulacions: Lateral C1/2

      • Músculs: semiespinal, esplenius

    • C3

      • Juntes: junta C2/3 ZA, disc C2/3

      • Músculs: Mutifidus, semiespinal

  • Cara posterior del cap

    • Muscular

      • Múscul Trapezi

      • Múscul Esternocleidomasteoideo

      • Múscul Semiespinós del Cap

      • Múscul Espleni Cervical

      • Múscul Grup Suboccipital

      • Múscul Occipital

      • Múscul Digàstric

      • Múscul Temporal

  • Galtes

    • Muscular

      • Múscul Esternocleidomastoideo

      • Múscul Masseter

      • Múscul Pterigoideo Lateral

      • Múscul Trapezi

      • Múscul Pterigoideo Medial

      • Múscul Buccinador

      • Múscul Platisma

  • Auditiva

    • Muscular

      • Múscul Esternocleidomastoideo

      • Múscul Masseter

  • Front

    • Muscular

      • Múscul Esternocleidomastoideo

      • Múscul Semiespinós del Cap

      • Múscul Frontal

      • Múscul Zigomàtic

  • Temporal

    • Muscular

      • Múscul Trapezi

      • Múscul Esternocleidomastoideo

      • Múscul Temporal

      • Múscul Espleni Cervical

      • Múscul Grup Suboccipital

      • Múscul Semiespinós del Cap

  • Mandibular

    • Muscular

      • Múscul Platisma

      • Múscul Buccinador

      • Múscul Pterigoideo Medial

      • Múscul Pterigoideo Lateral

      • Múscul Trapezi

      • Múscul Masseter

      • Múscul Esternocleidomastoideo

  • Temporomandibular

    • Muscular

      • Múscul Pterigoideo Lateral

      • Múscul Pterigoideo Medial

      • Múscul Masseter

      • Múscul Esternocleidomastoideo

  • Ceies

    • Muscular

      • Múscul Esternocleidomastoideo

      • Múscul Trapezi

      • Múscul Temporal

  • Sien

    • Muscular

      • Múscul Esternocleidomastoideo

      • Múscul Trapezi

      • Múscul Temporal

  • Dents

    • Muscular

      • Múscul Temporal

      • Múscul Masseter

      • Múscul Digàstric

  • Coronilla

    • Muscular

      • Múscul Esternocleidomastoideo

      • Múscul Espleni del Cap

  • Ocular

    • Muscular

      • Múscul Esternocleidomastoideo

      • Múscul Ocular

      • Múscul Temporal

      • Múscul Trapezi

      • Múscul Espleni Cervical

      • Múscul Masseter

      • Múscul Grup Suboccipital


  1. Tòrax

  • General:

    • Costocondritis

    • Síndromes de dolor de costella inferior (síndrome de costella lliscant)

    • Dolor de la columna toràcica

    • articulacions costovertebrals

    • lligaments interespinosos i músculs paravertebrals

    • possiblement no articulacions costotransverses o articulacions facetaries

    • Síndrome Sternalis

    • Fractures d'estrès

    • Síndrome de Tietze

    • Xifoidalgia

    • Subluxació esternoclavicular espontània

    • Malalties reumàtiques

    • Fibromiàlgia

    • Artritis reumàtica

    • Espondiloartritis axial (inclosa espondilitis anquilosant)

    • Artritis psoriàsica

    • Lupus eritematós sistèmic

    • Policondritis recurrent

    • Hiperostosi esternoclavicular

    • Artritis sèptica de la paret toràcica

    • Causes sistèmiques no reumàtiques

    • Fractura osteoporòtica

    • Neoplàsies

    • Fractura patològica

    • Dolor ossi

    • Malaltia falciforme (rara)

  • Tòrax anterior

    • Muscular

      • Esternal
      • Pectoral menor
      • Pectoral Major
    • Costal

      • Costella

      • Cartílag costal

    • Pulmonar

      • Tràquea

      • Pulmó

      • Pleura

      • Bronqui

    • Cardíac

      • Pericardi

      • Cor

    • Digestiu

      • Esòfag


  • Tòrax posterior

    • Idiopàtic (més comú)

      • Dolor articular zigapofisi

      • Dolor discogènic

      • Dolor al lligament interespinós

      • Dolor articular costovertebral

      • Dolor articular costotransvers

      • Fractura

      • Infecció

      • Malignitat

      • Artritis inflamatòria

    • Costal

      • Costella

      • Cartílag costal

    • Pulmonar

      • Tràquea

      • Pulmó

      • Pleura

      • Bronqui

    • Cardíac

      • Pericardi

      • Cor

    • Digestiu

      • Esòfag


  • Tòrax lateral dret

    • Costal

      • Costella

      • Cartílag costal

    • Pulmonar

      • Tràquea

      • Pulmó

      • Pleura

      • Bronqui

    • Cardíac

      • Pericardi

      • Cor

    • Digestiu

      • Esòfag


  • Tòrax lateral esquerra

    • Costal

      • Costella

      • Cartílag costal

    • Pulmonar

      • Tràquea

      • Pulmó

      • Pleura

      • Bronqui

    • Cardíac

      • Pericardi

      • Cor

    • Digestiu

      • Esòfag


  1. Abdomen

  • General 

    • Hèrnia

    • Atrapament del nervi cutani anterior (atrapament del nervi recte)

    • Atrapament del nervi cutani lateral toràcic

    • Atrapament del nervi ilioinguinal i iliohipogàstric

    • Endometriosi (a la cicatriu de la paret abdominal)

    • Radiculopatia diabètica

    • Esquinçament de la paret abdominal i adherències intraabdominals

    • Hematoma de la paret abdominal

    • Hematoma espontani de la beina del recte

    • Tumor desmoide

    • Herpes zoster

    • Irritació del nervi espinal

    • Síndrome de la costella lliscant

    • Dolor miofascial idiopàtic

  • Hipocondri dret

    • Angle hepàtic cólon

    • Angle, 1a i 2a porció del duodè

    • Fetge

    • Vesícula biliar


  • Epigastri

    • Primera porció del duodè

    • Epipló

    • Estómac


  • Hipocondri esquerre

    • Cólon descendent

    • Estómac


  • Flanc dret

    • Cólon ascendent

    • 2a porció duodè

    • Vesícula biliar

    • Páncrees


  • Umbilical

    • Intestí prim

    • Hèrnia


  • Flanc esquerre

    • Cólon descendent

    • Estómac


  • Fossa ilíaca dreta

    • Apèndix

    • Cólon ascedent

    • 2a porció duodè

    • Hèrnia


  • Subumbilical

    • Bufeta

    • 3a porció duodè

    • Intestí prim

    • Matriu

    • Ovaris

    • Pròstata


  • Fossa ilíaca esquerra

    • Cólon descendent

    • Cólon sigmoide

    • Estómac

    • Hèrnia


  1. Tronc


  • Cervical

    • Dolor articular zigapofisari (~40%)

    • Dolor de disc cervical (~40%)

    • Dolor articular i discal combinat ZA (~20%)

    • Causes sistèmiques com artritis reumatoide, espondilitis anquilosant.

    • Infeccions (ossos, articulacions, discs, abscés epidural i meningitis)

    • Tumors

    • DISH i ossificació del lligament longitudinal posterior

    • "Esquinç cervical"

    • Dolor discogènic

    • Dolor articular zigapofisari

    • Articulacions laterals C0/C1 i C1/C2

    • Esquinç muscular

    • Disfunció segmentària

    • Trastorns vasculars: dissecció de l'artèria vertebral, caròtida interna o aneurisma de l'aorta toràcica descendent.

    • Fractura

    • DISH i ossificació del lligament longitudinal posterior

    • Tumors

    • Infeccions (ossos, articulacions, discs, abscés epidural i meningitis)

    • Hematoma epidural

    • Tendinitis calcificada dels músculs llargs del col·li

    • Cervicals altes

    • Cervicals mitges

    • Cervicals baixes


  • Xarnera cervicotoràcica


  • Toràcica

    • Toràcica alta

    • Toràcica mitja

    • Toràcica baixa


  • Toracolumbar

  • Lumbar

    • Dolor lumbar mecànic (97%)

      • Alteració del disc intern

      • Dolor de facetes articulars

      • Dolor a l'articulació sacroilíaca

      • Dolor al lligament sacroilíac

      • Lesions per torsió

      • Fractures d'insuficiència vertebral o sacral

      • Lesió del teixit interespinós

      • Impacte de làmina

      • Escoliosis

      • Espondilòlisi en un esportista, però no en la població general

      • Les següents són causes controvertides del mal d'esquena: canvis degeneratius, infecció discal de baix grau, mal d'esquena crònic inespecífic , vèrtebres de transició , fusió congènita, espina bífida oculta, espondilolistesis , inestabilitat , síndrome de cirurgia d'esquena fallida , ratolins d'esquena , nervi cluneal. atrapament , estenosi espinal , síndrome miofascial

    • Condicions no mecàniques de la columna vertebral (1%)

      • Neoplàsia (mieloma múltiple, carcinoma metastàtic, limfoma, leucèmia, tumors medul·lars, tumors retroperitoneals, tumors vertebrals primaris)

      • Infecció (osteomielitis, discitis, abscés paraespinós, abscés epidural , teules)

      • Espondiloartritis

      • Malaltia de Scheuermann , especialment tipus II

      • Hiperostosi esquelètica idiopàtica difusa

      • Osteitis Condensans Ilii

      • malaltia de Paget

  • Malaltia visceral (2%)

    • Afectació d'òrgans pèlvics (prostatitis, endometriosi, malaltia inflamatòria pèlvica crònica)

    • Afectació renal (nefrolitiasi, pielonefritis, abscés perinèfric)

    • Aneurisma aòrtic

    • Afectació gastrointestinal (pancreatitis, colecistitis, úlcera)


  • Lumbar alta

  • Lumbar mitja

  • Lumbar baixa


  • Lumbosacra


  • Sacrailíac

    • Dolor al lligament sacroilíac (lligaments interossis o dorsals)

    • Mecànica

    • Bloqueig

    • Hipermobilitat

    • Osteoartritis

    • Després de la fusió lumbosacra

    • Fractura

    • Tumor

    • Trastorns reumatològics

    • Espondiloartritis axial

    • Artritis psoriàsica

    • Infecció

    • Dolor miofascial ( Quadratus Lumborum , Gluteus Maximus , Piriformis , Levator Ani )

    • Causes secundàries: Dolor discogènic, Dolor de facetes articulars, Malaltia del maluc, Estenosi espinal, Còccix de flail (coccidínia), Estenosi foraminal S1


  • Sacrecoxígea


  • Coxis

    • Trastorns del coccíg: fractura o luxació, hiper o hipomobilitat de l'articulació sacrococcígea, hipermobilitat de l'articulació coccígea, espícula òssia

    • Dolor de columna referit

    • Malaltia del sòl pèlvic o dels òrgans pèlvics: endometriosi, prostatitis, PID, síndrome de l'elevador de l'ani, etc.

    • Sinus pilonidal

    • Proctàlgia fugax

    • Causes rares: CRPS, infecció, malignitat metastàtica, CPPD, cordomes, tumors benignes de cèl·lules notocordals, necrosi avascular, aracnoiditis del nervi sacre, tumor glòmic, quist dermoide precoccígic.


  1. Extremitat superior

  • Dolor neuropàtic:

    • Lesió medul·lar

    • Dolor Radicular Cervical

    • Nervi Mitjà

    • Sindrome del túnel carpal

    • Síndrome del pronador Teres

    • Síndrome del nervi interossi anterior

    • Síndrome del procés supracondilar

    • Nervi cubital

    • Síndrome del túnel cubital (neuropatia cubital al colze)

    • Síndrome del canal de Guyon

    • Nervi radial

    • Neuropatia radial al solc espiral (paràlisi del dissabte a la nit)

    • Atrapament del nervi interossi posterior (a l'arcade de Frohse)

    • Síndrome de Wartenberg (nervi radial superficial a l'avantbraç distal)

    • Fractura de l'eix humeral

    • Altres lesions nervioses perifèriques

    • Atrapament del nervi supraescapular (a l'osca supraescapular o espinoglenoide)

    • Luxació de l'espatlla (nervi axil·lar)

    • Lesió del nervi toràcic llarg

    • Atrapament del nervi cutani antebraquial lateral

    • Lesions del plexe braquial

    • Amiotròfia neuràlgica (síndrome de Parsonage-Turner)

    • Síndrome de sortida toràcica neurogènica

    • Paràlisi d'Erb-Duchenne

    • Paràlisi de Klumpke

    • Cremador o agulló

    • Paràlisi del motxiller

    • Avulsió traumàtica de l'arrel nerviosa

    • Amiotròfia neuràlgica hereditària

    • Neoplàsies

    • Plexopatia braquial induïda per radiació

    • Plexopaties iatrogèniques (per exemple, síndrome del compartiment fascial braquial medial)

    • Plexopatia braquial relacionada amb la diabetis

    • sistèmic

    • Síndrome del dolor talàmic

    • Migranya hemiplègica

    • Convulsions sensorials focals

    • Esclerosi múltiple

    • Trombosi de la vena axil·lar o malaltia de Paget-Schroetter

    • Fibromiàlgia o síndrome del dolor miofascial

    • Herpes Zoster

    • Mononeuritis múltiplex

    • Neuropatia motora multifocal

  • Espatlla

    • Inestabilitat

      • Llàgrima labral de l'espatlla

      • Laxitud capsular

      • Esquinçament del lligament glenohumeral

      • Fractura glenoidea

      • Esquinçament del tendó del bíceps

      • Esquinçament del puny dels rotadors

      • Fractura del cap humeral

      • Malformació glenoidea

      • Causes neuromusculars: paràlisi cerebral

      • Artropatia inflamatòria

      • Artropatia cristal·lina

      • Charcot/artropatia neuropàtica

      • Lesió del nervi axil·lar

      • Retroversió del cap humeral

      • Síndrome d'Ehlers Danlos

      • Síndrome de Marfan

      • Neoplàsia intraarticular

    • Dolor

      • Trastorns de l'espatlla

      • Tendinopatia del maneguet dels rotadors i síndrome del dolor subacromial

      • Capsulitis adhesiva

      • Trastorns del tendó del bíceps proximal

      • Osteoartritis d'espatlla

      • Artritis inflamatòria ( AR , deposició d'hidroxiapatita, espondiloartritis )

      • Articulació acromioclavicular Osteoartritis o separació

      • Llàgrima labral de l'espatlla

      • Síndrome de l'espai quadrilàter

      • Necrosi avascular del cap humeral

      • Atrapament del nervi supraescapular

      • Fractura

      • Trastorns cervicals

      • Radiculopatia cervical (artritis, disc, tumor)

      • Dolor somàtic referit cervical (faceta, disc)

      • Altres

      • Dolor miofascial

      • Fibromiàlgia

      • Síndrome de la sortida toràcica

      • Polimiàlgia reumàtica

      • Herpes zoster

      • Amiotròfia neuràlgica

      • Psiquiàtric

      • Artritis sèptica

      • Neoplàsia

      • Trastorns viscerals

      • Malaltia biliar

      • Isquèmia de miocardi, infart

      • Sagnat intraabdominal (quist ovàric ectòpic i trencat)

      • Pneumònia

      • Tumor pulmonar, tumor de Pancoast

      • Èmbol pulmonar

      • Viscosa abdominal trencada

      • Melsa trencada

      • Malignitat abdominal

      • Pericarditis

  • Cara anterior

    • Articulació Glenohumeral

    • Articulació Acromioclavicular

    • Articulació Esternoclavicular

      • Osteoartritis - estrenyiment de l'espai articular, esclerosi subcondral i quists, osteòfits. La hipertròfia de la càpsula sovint és prominent i pot imitar la neoplàsia.

      • Posttraumàtic : la fractura del cap clavicular pot provocar unió i artrosi unilateral.

      • Luxació - generalment anterior. Si és posterior, hi ha preocupació per lesió traqueal o neurovascular. Sovint es fractura Salter-harris I, la placa de creixement de la clavícula medial es tanca a 20-25.

      • Neoplàsia - lític o blastic, generalment l'estèrnum. Metàstasis de mama, pulmó, tiroide, ronyó, còlon. La malignitat primària és rara, inclou condrosarcoma, mieloma múltiple i limfoma.

      • Artritis sèptica : osteoporosi unilateral i periarticular, estrenyiment de l'espai articular, destrucció òssia, inflor dels teixits tous

      • Calcificació metastàtica: dipòsit de calci periarticular, unilateral o bilateral, hipercalcèmia subjacent en insuficiència renal

      • Espondilitis anquilosant - bilateral, simètric, continu d'entesopatia a anquilosi

      • Artritis psoriàsica : bilateral, asimètrica, estrenyiment de l'espai articular, erosions, periostitis, entesopatia

      • Artritis reumatoide - bilateral, simètrica, erosiva

      • Osteitis condensada de la clavícula - unilateral, en dones de mitjana edat. Esclerosi de la cara inferior del cap clavicular, osteòfit inferomedial

      • Hiperostosi esternoclavicular/síndrome SAPHO - SAPHO = Sinovitis, acne, pustulosi, hiperostosi, osteïtis. S'observa en adolescents i adults majors, principalment homes. Esclerosi unilateral o bilateral de la clavícula, l'estèrnum o tots dos, entesitis. Pot afectar les articulacions manubrioesternals i 1a i 2a costocondral. L'osteoartritis multifocal crònica és una variant en nens i adolescents amb destrucció òssia, esclerosi extensa, que condueix a la clavícula augmentada.

      • Mucopolisacaridosis - clavícules amples

      • Calcinosi tumoral (idiopàtica) - dipòsit de calci periarticular

      • Necrosi isquèmica de la clavícula - Esclerosi del cap clavicular en nens secundària a traumatisme, èmbol.

    • Articulació Esternocostal

  • Cara lateral

  • Cara posterior

    • Articulació Escapulotoràcica

  • Fossa axilar


  • Braç

    • Cara anterior

    • Cara lateral

    • Cara posterior

    • Cara medial


  • Colze

    • Cara anterior

      • Articulació Radiocubital proximal

      • Articulació Humerocubital

      • Tendinopatia o ruptura del bíceps

      • Osteoartritis

      • Si es bloqueja, considereu la condromalacia, l'osteocondritis, els cossos solts

    • Cara lateral

      • Tendinopatia lateral del colze

      • Dolor referit (columna cervical, columna toràcica superior, miofascial)

      • Sinovitis de l'articulació radiohumeral

      • Bursitis radiohumeral

      • Fractures del cap radial

      • Luxació del cap radial

      • Osteocondritis dissecans capitel·lar (Capitellum, radi en adolescents)

      • Osteocondrosi capitel·lar

      • Fractura del còndil lateral

      • Fractura del capitell

      • Lesió del complex del lligament col·lateral lateral

      • Subluxació del cap radial (colze d'infermera)

      • Osteoartrosi radiocapitelar

      • Neoplàsia òssia

      • Neoplàsia de teixit tou

      • Inestabilitat rotatòria posterolateral

      • Atrapament del nervi interossi posterior o neuropatia radial al solc espiral

      • Síndrome de plica posterolateral

      • Osteoartritis

      • Si es bloqueja, considereu la condromalacia, l'osteocondritis, els cossos solts

    • Cara posterior

      • Bursitis de l'olecranon

      • Tendinopatia del tríceps

      • Impacte posterior

      • Gota

      • Osteoartritis

      • Si es bloqueja, considereu la condromalacia, l'osteocondritis, els cossos solts

    • Cara medial

      • Tendinopatia del colze medial

      • Lesió del lligament col·lateral medial (aguda i crònica)

      • Neuritis cubital

      • Fractura per avulsió de l'epicòndil medial (nens i adolescents)

      • Apofisitis (infantil i adolescent)

      • Dolor referit ( dolor radicular cervical , dolor miofascial referit somàtic)

      • Dolor miofascial

      • Neuropatia cubital

      • Colze de lliga petita

      • Tendinopatia i ruptura del tríceps

      • Fractures (fractura de l'olecranon, avulsió epicòndil medial pediàtrica, fractura del procés coronoide, fractura del còndil medial)

      • Limfadenopatia epitroclear medial (p. ex. per la malaltia del rascat de gat)

      • Anconeus Epitrochlearis

      • Quist, massa, cos estrany

      • Osteoartritis

      • Si es bloqueja, considereu la condromalacia, l'osteocondritis, els cossos solts


  • Avantbraç

    • Cara anterior

    • Cara lateral

    • Cara posterior

    • Cara medial


  • Canell

    • Inestabilitat

    • Llàgrima de fibrocartílag triangular

    • Esquinçament del lligament escafolunar

    • Inestabilitat lunotriquetral

    • Inestabilitats del carp

    • Inestabilitat del segment intercalat dorsal

    • Inestabilitat del segment intercalat volar

    • Inestabilitat palmar mediocarpiana

    • Inestabilitat peril·lunar

    • Osteonecrosi

    • Lesió del tendó

    • Quist ganglionar del canell

    • Fractura Malunion

    • Complicacions de maquinari

    • Inestabilitat de l'articulació radiocubital distal

    • Translocació carpià

    • Deformitat de Madelung

    • Dolor

      • Fractura del radi distal (sovint intraarticular en l'esportista)

      • Fractura de l'escafoide

      • Esquinç/esquinç del lligament del canell (intercarpià, escafolunar, lunotriquetral)

      • Fractura del ganxo d'hamat

      • Esquinçament del complex fibrocartílag triangular

      • Inestabilitat de l'articulació radiocubital distal

      • Dissociació escafolunar

      • Luxació del carp

      • Luxació anterior del semilunar

      • Luxació perilunar

      • Aneurisma o trombosi de l'artèria cubital traumàtica (karate)

      • Dolor de canell dorsal - Fractura de l'escafoide, síndrome d'impacte de l'escafoide, luxació per fractura del carp, fractura lunar, fractura del radi distal, trencament del lligament escafolunar, malaltia de Kienbock (inici agut), trencament del lligament lunotriquetral, lesió de l'articulació radiocubital distal, luxació carpometacarpiana

      • Dolor de canell volar - inestabilitat carpià, fractura del ganxo de hamat

    • Cara anterior

      • Necrosi asèptica escafoide

      • Tendinopaties estenosants

      • Tendinopatia flexor cubital del carp

      • Sindrome del túnel carpal

      • Síndrome del túnel cubital

      • Malaltia degenerativa de l'articulació pisotriquetral

      • Necrosi avascular del capitat (aixecadors de peses)

      • Impacte/ruptura de l'extensor llarg del polze (gimnastes)

      • Articulació Radiocubital proximal

      • Articulació Radiocarpiana

    • Cara lateral

      • Fractura de l'escafoide (oblida)

      • No unió de la fractura de l'escafoides

      • Tendinopatia de De Quervain

      • Síndrome d'impacte escafoide

      • Síndrome d'intersecció

      • Tendinopatia del flexor radial del carp

      • Pol dorsal d'impacte lunar al radi distal (gimnastes)

      • Dissociació escafolunar

      • Primera osteoartritis de l'articulació carpometacarpiana

      • Osteoartritis articular escafotrapeciotrapezoide (STT).

      • Artrosi de l'articulació radiocarpiana

      • Ganglis

      • Atrapament del nervi sensorial radial a l'avantbraç

      • Artritis induïda per cristalls

      • Síndrome radicular C6

    • Cara posterior

      • Ganglion

      • Síndrome d'intersecció

      • malaltia de Kienbock

      • Pol dorsal de llunar i impacte del radi distal (gimnastes)

      • Atrapament del nervi interossi posterior

      • Artropatia inflamatòria

      • Malaltia degenerativa de les articulacions

      • Tendinopatia de l'extensor cubital del carp

      • Subluxació de l'extensor cubital del carp

      • Lesions a l'epífisi radial distal (nens)

      • Impacte de l'extensor llarg del polze al tubercle de Lister (ruptura ocasional)

  • A = síndrome d'intersecció

  • B = Tenosinovitis de De Quervain

  • C = Fractura de l'escafoide / síndrome de Wartenbergs (atrapament del nervi)

  • D = Artritis de la base del polze

  • E = Lesió del lligament col·lateral cubital

  • F = cap carpià

  • G = Esquinçament del lligament escafolunar

  • H = malaltia de Keinbock

  • I = Esquinçament del lligament lunotriquetral

  • J = DRUJ (articulació radiocubital distal) artritis / inestabilitat

  • K = Impactació cubital / llàgrima TFCC

  • L = luxació de l'ECU / tendinitis

  • Cara medial

    • Llàgrimes del complex fibrocartílag triangular

    • Síndrome d'impacte cubital

    • Inestabilitat de l'articulació radiocubital distal

    • Inestabilitat carpiana

    • Dissociació escafolunar

    • Compressió del nervi cubital (ciclistes, golfistes)

    • Tendinopatia flexor cubital del carp

    • Tendinopatia de l'extensor carpi uinaris

    • Subluxació de l'extensor cubital del carp

    • Síndromes d'impacte de l'articulació radiocubital distal (golfistes)

    • Síndrome d'impacte escafoide


    • Cara anterior

  • A = tendinitis FCU

  • B = artritis pisiotriquetral / atrapament del nervi cubital / trombosi de l'artèria cubital

  • C = fractura de ganxo de hamat

  • D = dit gatell

  • E = Artritis de la base del polze

  • Dolor radicular cervical (C6 o C7): Dolor cervical, prova de Spurlings positiva

  • Osteoartritis de la primera articulació carpometacarpiana  : moviment dolorós del polze, prova de mòlta positiva, resultats radiogràfics

  • Tendinopatia de De Quervain : tendresa estiloide radial distal

  • Polineuropatia : antecedents de diabetis mellitus, afectació bilateral de les extremitats inferiors.

  • Síndrome de la sortida toràcica : símptomes del costat cubital, EAST i ULTT positius.

  • Síndrome del pronador teres (compressió del nervi mitjà al colze): dolor d'avantbraç; pèrdua sensorial sobre l'eminència tenar; debilitat amb flexió del polze, extensió del canell i pronació de l'avantbraç

  • Neuropatia cubital : Parestèsies dels dits anulars i meñiques, signe de Tinel positiu i proves de compressió al colze o al canell (canal de Guyon)

  • Neuropatia radial

  • Síndrome de Raynaud: Símptomes relacionats amb l'exposició al fred, canvis de color típics

  • Vibració del dit blanc: ús d'eines elèctriques manuals vibratòries, símptomes del fenomen Raynaud

  • Osteoartritis del canell: moviment dolorós del canell, troballes radiogràfiques

  • Artropatia inflamatòria

  • Tumor dels nervis perifèrics

  • Esclerosi múltiple

  • Esclerosi lateral amiotròfica

  • Síndromes de compressió aguda (p. ex., paràlisi de dissabte a la nit)

  • Cara lateral

  • Cara posterior

  • Cara medial


  1. Extremitat inferior


  • General

    • Condicions sistèmiques

      • Neuropatia metabòlica

      • Diabetis mellitus amb polineuropatia simètrica distal

      • Diabetis mellitus d'altres subtipus: diabetis proximal, neuropaties troncals, cranials, mitjanes i cubitals

      • Diabetis mellitus amb neuropatia autònoma

      • Amiotròfia diabètica - Probablement una etiologia de vasculitis amb isquèmia seguida de degeneració axonal i desmielinització. Es caracteritza per debilitat unilateral, desgast i dolor, comunament al quàdriceps, que després s'estén al costat contralateral de manera asimètrica.

      • Neuropatia vasculítica: vasculitis dels vasos petits i mitjans del sistema nerviós perifèric.

      • Vasculitis primàries: síndrome de Churg-Strauss, poliangitis microscòpica, poliarteritis nodosa clàssica i granulomatosi de Wegener

      • Vasculitides secundàries: una complicació de la malaltia del teixit connectiu (lupus eritematós sistèmic, artritis reumatoide i síndrome de Sjögren), infecció (hepatitis B i C, virus de la immunodeficiència humana, malaltia de Lyme, citomegalovirus, virus de l'herpes zoster i diverses infeccions bacterianes), medicaments (sulfonamides). altres antibiòtics i agents antivirals) i vasculitis paraneoplàsica

      • Neuropatia perifèrica paraneoplàsica - A més dels efectes locals i la vasculitis paraneoplàsica, també pot patir neuropatia paraneoplàsica sensoriomotora. Pot tenir anticossos antineuronals i troballes EMG.

      • Cervell

      • Esclerosi múltiple

      • malaltia de Parkinson

      • Malaltia de la neurona motora

      • Dolor post-ictus en hemorràgies lenticulocapsulars

      • Lesions ocupants d'espai.

    • Medul · la espinal

      • Esclerosi múltiple

      • Malaltia de la neurona motora

      • Siringomielia

      • Mielitis transversal

      • Lesió que ocupa l'espai posterior o anterolateral (p. ex. hèrnia discal, tumor, abscés, hematoma)

      • Canal vertebral cervical i toràcic

      • Qualsevol lesió que ocupa l'espai posterior o anterolateral (per exemple, abscés, tumor, hematoma)

      • Conus medul·lar

      • Patologia del disc: parasagital, ja que les arrels nervioses són laterals a la medul·la espinal

      • Tumors (de teixits tous, intradurals, extradurals, ossis, metàstasis)

    • Canal de la columna lumbar

      • Bursa interespinosa (espines de petons, malaltia de Baastrup)

      • Articulació facetaria (OA, hipertròfia, quist, inestabilitat rotacional)

      • Espondilolistesis degenerativa: el cos vertebral i les articulacions de les facetes inferiors es desplacen anteriorment, comprimint el sac dural i les arrels nervioses contra l'aspecte posterior del cos vertebral caudal. Només es pot apreciar en les radiografies de flexió/extensió.

      • Lesió ocupant espai (patologia discal, hematoma, tumors)

      • Canal radicular del nervi lumbar

      • Hèrnia discal intervertebral

      • Articulació facetaria: el procés articular superior es mou cap amunt i cap endavant impactant l'arrel nerviosa contra el pedicle o el cos vertebral posterior en presència de pèrdua d'alçada del disc.

      • Osteòfits de l'articulació faceta superior o de la placa terminal vertebral inferior posterior que incideix amb l'arrel nerviosa

      • Subluxació anterior de vèrtebra en espondilolistesis degenerativa amb hipertròfia de l'articulació facetaria superior que s'estén al canal.

      • Qualsevol lesió de l'arrel nerviosa (per exemple, quist, tumor)

      • Espondilolistesis ístmica, amb estrenyiment de l'arrel nerviosa a causa de la combinació de la protuberància del disc i la hipertròfia de la pars interarticularis

      • Pedicle que es mou cap avall comprimint l'arrel nerviosa en pèrdua completa de l'alçada del disc en combinació amb espondilolistesis i escoliosi degenerativa.

      • Àrea extraforaminal lumbar

      • Compressió de l'hèrnia discal lateral llunyana de l'arrel nerviosa que surt

      • Atrapament del nervi del lligament corporal transvers en subluxació rotatòria amb estrenyiment complet de l'espai discal - El lligament corporotransvers s'estén des del cos vertebral fins a l'apòfisi transversal de la mateixa vèrtebra.

      • Patologia del psoas (abscés, hematoma, tumor)

      • Espondilolistesis amb estrenyiment greu de l'espai discal que provoca un impacte de l'arrel nerviosa L5 entre el procés transversal L5 i l'ala del sacre

      • Escoliosi degenerativa amb inclinació de L5 i depressió del procés transversal còncava de L5 que provoca un impacte de l'arrel nerviosa L5

    • Pelvis

      • Malalineació pèlvica

      • Pseudoartrosi de vèrtebra transicional L5 amb un gran osteòfit que comprimeix l'arrel nerviosa L5

      • Ossificació del lligament lumbosacre en combinació amb osteòfits del cos vertebral L5 inferior que impacten l'arrel nerviosa L5

      • Fractura per estrès de sacre o branca pubiana

      • Sacroiliitis degenerativa amb un osteòfit que s'estén anteriorment comprimint una arrel nerviosa

      • Sacroiliitis de qualsevol tipus

      • Tumors d'os i teixits tous

      • Neuropatia radiculoplex lumbosacra: es presenta amb dolor asimètric de les extremitats inferiors, debilitat, atròfia i parestèsia. Pot ser causada per neuropatia radiculoplexa lumbosacra diabètica, neuropatia radiculoplex lumbosacra no diabètica, polineuropatia desmielinizant inflamatòria crònica, malaltia del teixit connectiu, malaltia de Lyme, sarcoidosi, VIH i poliradiculopatia relacionada amb el citomegalovirus.

      • Síndrome del múscul piriforme amb compressió del nervi ciàtic

      • Síndrome d'atrapament del nervi gluti superior: la tríada de diagnòstic clínic de dolor de natges, debilitat del maluc, abducció i sensibilitat marcada a la palpació profunda a la regió just lateral a l'osca esquiàdica major.

    • Extremitat inferior

      • Síndrome de dolor trocantèric major (bursitis trocantèrica major i tendinopatia del gluti mitjà)

      • Fractura per estrès de coll femoral, zona intertrocantèrica i fèmur proximal

      • Iliopsoas i bursitis i sinovitis iliopectineal

      • Mononeuropaties focals no traumàtiques

      • Miositis i miopatia

      • Dolor de cames relacionat amb l'esport

      • Síndrome d'estrès tibial medial

      • Síndrome del compartiment d'esforç crònic

      • Tendinopaties

      • Síndromes d'atrapament nerviós

      • Síndromes vasculars

      • Miopaties

      • CRPS

      • Síndrome de cames inquietes

      • Síndrome de cames doloroses i dits en moviment

    • Síndromes d'atrapament nerviós

      • Iliohipogàstric (T12, L1), Ilioinguinal (T12, L1), Genitofemoral (L1, L2) - Normalment després d'una cirurgia abdominal inferior

      • Nervi cutani femoral lateral (L2-4)

      • Atrapament del nervi femoral (L2-4) per sota del lligament inguinal

      • Procediments pèlvics amb posicionament amb flexió aguda, abducció i rotació externa

      • Atrapament del nervi safen (L3-4) quan perfora el sostre del canal adductor, per vasos femorals, bursitis pes anserina, operacions de venes varicoses i cirurgia medial del genoll

      • Neuropatia peroneal comuna

      • Nervi peroneal profund

      • Nervi peroneal superficial

      • Neuropatia per atrapament tibial proximal

      • Atrapament tibial distal

      • Nervi sural

      • Neuropatia del nervi plantar medial

      • Nervi calcani inferior

      • Neuropatia interdigital

      • Neuropatia digital pròpiament plantar medial (neuroma de Joplin)

  • Pelvis

    • Cara anterior

      • Articulació pubis

        • Articular sínfisis púbica

        • Ossi Branca púbica

    • Cara lateral

      • Ossi cresta ilíaca

    • Cara posterior

      • Columna lumbosacra

        • Dolor referit a la columna lumbar o a l'articulació sacroilíaca

      • Causes de l'articulació del maluc

        • Osteoartritis de l'articulació de maluc

        • Altres causes de l'articulació del maluc

      • Causes extraarticulars de maluc

        • Tendinopatia del glúteus mitjà i/o mínim

        • Tendinopatia d'origen isquiotibial, o lesió per avulsió d'origen

        • Tendinopatia del rotador lateral

        • Bursitis isquiogluteal

        • Impacte isquiofemoral

        • Dolor miofascial

      • Atrapament dels nervis

      • Atrapament del nervi ciàtic o pudendal

      • Altres

      • Síndrome del compartiment posterior de la cuixa

      • Fractura d'estrès sacre

      • Espondiloartritis

      • Malignitat

      • Infecció òssia i articular

      • Neural sindrome del gluti profund

      • Muscular gluti major

      • Muscular gluti mig

      • Muscular gluti menor

      • Muscular piramidal

      • Muscular obturador extern

      • Muscular obturador intern

      • Muscular geminosuperior

      • Muscular geminoinferior

      • Muscular quadrat femoral


  • Maluc

    • Cara anterior

      • Osteoartritis de maluc

      • Impacte femoroacetabular

      • Tendionopatia iliopsoas

      • Artritis inflamatòria

      • Necrosi/osteonecrosi avascular del cap femoral

      • Llàgrima labral de maluc

      • Atrapaments del nervi: atrapament del nervi genitofemoral , atrapament del nervi ilioinguinal

      • Displàsia del desenvolupament del maluc

      • Osteoporosi transitòria del maluc

      • Hèrnia inguinal o femoral

      • Causes ginecològiques

      • Tumors gonadals

      • Limfadenopatia inguinal

      • Ossi degeneratiu Osteoartritis

      • Ossi degeneratiu Osteolisi

      • Articular Cossos lliures

      • Articular Labrum anterior

      • Articular Llàgrimes labrals acetabulars

      • Articular luxació

      • Articular subluxació

      • Pubàlgia atlètica

      • Articular sinovitis

      • Articular Displàsia de maluc

      • Traumàtic Fractura del Cap Femoral

      • Traumàtic Fractura per estrés

      • Pediatria Displàsia Congènita

      • Pediatria Epifisi Femoral lliscada (SCFE)

      • Pediatria Malaltia de Legg-Calve-Perthes

      • Muscular quadrat lumbar

      • Muscular Adductors

      • Contusions

      • Tendinós psoes ilíac

      • Tendinós adductors

      • Tendinós recte anterior del quàdriceps

      • Capsulolligamentós càpsula anterior

      • Neurològic Atrapament local del nervi cutani femoral lateral

      • Neurològic Atrapament local del nervi genitofemoral

      • Neurològic Atrapament local del nervi ilioinguinal

      • Neurològic Nervi Obturador

      • Neurològic Nervi Femoral

      • Neurològic Radiculopatia lumbar

      • Hèrnia femoral

      • Hèrnia inguinal

      • Linfàtic paquet ganglionar anterior

      • Inflamatori Artritis juvenil

      • Inflamatori Artritis reumàtica

      • Inflamatori bursitis

      • Inflamatori Espondilitis Anquilosant

      • Inflamatori Lupus Eritematós

      • Inflamatori Malaltia de Crohn

      • Malaltia inflamatòria pèlvica

      • Inflamatori Prostatitis

      • Inflamatori Psoriasis

      • Vascular osteonecrosi/necrosi avascular cap femoral

      • Inflamatori Síndrome de Reiter

      • Infecciós abscés psoes

      • Infecciós Artritis sèptica

      • Infecciós tracte orinari

      • Infecciós Osteomielitis

      • Infecciós Piartrosi de maluc

      • Visceral ginecològic

      • Metabòlic gota

      • Malaltia òssia metabòlica

      • Artritis sèptica

      • Fractura de maluc

      • Defectes condrals de maluc

      • Lesió del lligament teres

      • Tumors ossis pèlvics

      • Fractures per insuficiència pèlvica

      • Fractura d'estrès

      • Malaltia Vascular Perifèrica

      • Fibromiàlgia

      • Fuga d'aneurisma aòrtic abdominal

    • Cara lateral

      • Tendinopatia gluteal

      • Osteoartrosi de maluc (femoroacetabular).

      • Dolor somàtic referit a la columna lumbar o a les articulacions sacroilíaques

      • Tendinopatia calcifica dels tendons abductors

      • Meràlgia parestèsica

      • Síndrome de trencament de maluc

      • Impacte femoroacetabular

      • Síndrome de la banda iliotibial proximal

      • Apofisitis de la pelvis i el maluc

      • Patologia labral acetabular

      • Estenosi espinal lumbar

      • Dolor Radicular Lumbar

      • Síndrome del piriforme

      • Lesió de Morel-Lavallée

      • Hematoma, seroma o limfocele postraumàtic.

      • Tumor de teixit tou

      • Necrosi avascular del cap femoral

      • Fractura del coll femoral

      • Fractura per estrès del coll femoral

      • Tendinopatia iliopsoas

      • Hèrnia esportiva

      • Fibromiàlgia

      • Punts gatillo miofascials

      • Síndrome de dolor regional complex

      • Dolor referit per processos intraabdominals

      • Muscular pelvitrocanteris

      • Muscular Tensor de la Fascia lata

      • Bursa trocantèrea

      • Ossi Trocànter

      • Tendinopatia gluteal

      • Osteoartrosi de maluc (femoroacetabular).

      • Dolor somàtic referit a la columna lumbar o a les articulacions sacroilíaques

      • Tendinopatia calcifica dels tendons abductors

      • Meràlgia parestèsica

      • Síndrome de trencament de maluc

      • Impacte femoroacetabular

      • Síndrome de la banda iliotibial proximal

      • Apofisitis de la pelvis i el maluc

      • Patologia labral acetabular

      • Estenosi espinal lumbar

      • Dolor Radicular Lumbar

      • Síndrome del piriforme

      • Lesió de Morel-Lavallée

      • Hematoma, seroma o limfocele postraumàtic.

      • Tumor de teixit tou

      • Necrosi avascular del cap femoral

      • Fractura del coll femoral

      • Fractura per estrès del coll femoral

      • Tendinopatia iliopsoas

      • Hèrnia esportiva

      • Fibromiàlgia

      • Punts gatillo miofascials

      • Síndrome de dolor regional complex

      • Dolor referit per processos intraabdominals

      • Artritis sèptica

      • Fractura de maluc

      • Defectes condrals de maluc

      • Lesió del lligament teres

      • Tumors ossis pèlvics

      • Fractures per insuficiència pèlvica

      • Fractura d'estrès

      • Malaltia Vascular Perifèrica

      • Fibromiàlgia

      • Fuga d'aneurisma aòrtic abdominal

    • Cara posterior

      • Osteoartritis de maluc

      • Disfunció de l'articulació sacroilíaca

      • Dolor Somàtic Referit Lumbar

      • Dolor Radicular Lumbar

      • Tendinopatia isquiotibial

      • Síndrome del piriforme

      • Artritis sèptica

      • Fractura de maluc

      • Defectes condrals de maluc

      • Lesió del lligament teres

      • Tumors ossis pèlvics

      • Fractures per insuficiència pèlvica

      • Fractura d'estrès

      • Malaltia Vascular Perifèrica

      • Fibromiàlgia

      • Fuga d'aneurisma aòrtic abdominal

    • Cara medial

      • Osteoartritis de maluc

      • Dolor d'engonal relacionat amb l'adductor

      • Atrapaments nerviosos: atrapament del nervi genitofemoral , atrapament del nervi ilioinguinal , atrapament del nervi pudendal , atrapament del nervi obturador

      • Artritis sèptica

      • Fractura de maluc

      • Defectes condrals de maluc

      • Lesió del lligament teres

      • Tumors ossis pèlvics

      • Fractures per insuficiència pèlvica

      • Fractura d'estrès

      • Malaltia Vascular Perifèrica

      • Fibromiàlgia

      • Fuga d'aneurisma aòrtic abdominal


  • Cuixa

    • Cara anterior

      • Contusió o distensió del múscul quàdriceps (recto femoral distal o recte femoral proximal), esquinç del múscul sartori o gràcil

      • Miositis osificant

      • Dolor referit de la columna lumbar superior, articulació sacroilíaca o articulació del maluc

      • Dolor radicular lumbar (L4)

      • Plexopatia lumbar: debilitat dels adductors i flexors del maluc, dolor a la paret abdominal

      • Fractura per esforç de fèmur

      • Avulsió de l'apòfisi del recte femoral

      • Síndromes d'atrapament del nervi de maluc : cutània lateral, cutània femoral, obturador

      • SUFE

      • malaltia de Perthes

      • Síndrome compartimental agut de la cuixa

      • Endometriosi

      • Radiculopatia o plexopatia diabètica

      • Hematoma o abscés retroperitoneal agut

      • Piomiositis Iliacus

      • Tumors del nervi femoral, ilium o múscul iliopsoas

      • Pseudoaneurisma dels vasos ilíacs

      • Vasculitis

      • Lesió de la motoneurona superior

    • Cara lateral

    • Cara posterior

      • Cuixa proximal

        • Causes dels teixits tous

        • Esquinç dels isquiotibials

        • Tendinopatia isquiotibial

        • Esquinç adductor

        • Bursitis semimembranosa o isquiogluteal

        • Impacte isquiofemoral

        • Dolor referit

        • Dolor de columna lumbar referit

        • Disfunció de l'articulació sacroilíaca

        • Neurològic

        • "síndrome de l'isquiotibial"

        • Atrapament nerviós dels nervis cutanis posteriors o ciàtics

        • Fractures

        • Fractura per estrès de coll o diàfisi femoral

        • Fractura d'estrès del pubis o de la rama isquiàtica posterior

        • Apofisitis de la tuberositat isquiàtica/fractura per avulsió

        • Síndrome del compartiment posterior de la cuixa

        • Miositis osificant del múscul isquiotibial

        • Tumors ossis pèlvics

        • Endofibrosi de l'artèria ilíaca

        • Apofisitis o avulsió en adolescents

      • Cuixa distal

        • DVT

        • Lesió meniscal

        • Lesió gastrocnemi

        • Lesió de popliteus

        • Síndrome d'atrapament de l'artèria poplitea

        • Quist poplitei

    • Cara medial


  • Genoll

    • Cara anterior

      • Síndrome del dolor patelofemoral

      • Osteoartritis de genoll

      • Tendinopatia rotuliana

      • Síndrome de Plica

      • Tendinopatia del quàdriceps

      • Inestabilitat rotuliana

      • Inflamació del coixinet de greix de Hoffa

      • Bursitis prerotuliana i bursitis infrarotuliana

      • Malaltia d'Osgood-Schlatter

      • Malaltia de Sinding-Larsen-Johansson

      • Dolor de maluc referit

      • Necrosi avascular

      • Fractures d'estrès rotuliana

      • Esquinçament del lligament creuat anterior

      • Defecte osteocondral

      • Esquinçament del lligament creuat posterior

      • Luxació tibiofemoral

      • Quist parameniscal

      • Lesió osteocondral

      • Exacerbació de l'artrosi

      • Malaltia reumatològica (gota, artritis reumatoide, artritis psoriàsica)

      • Artritis sèptica

    • Cara lateral

      • Esquinçament del menisc lateral

      • Lesió de la cantonada posterolateral

      • Luxació o subluxació rotuliana

      • Esquinçament del lligament col·lateral lateral

      • Síndrome de la banda iliotibial

      • Exacerbació de l'artrosi

      • Tendinopatia popliteus

      • Tendinoaptia del bíceps femoral

      • Tendinopatia/bursitis semimembranosa

      • Fractura del cap del peroné

      • Inestabilitat de l'articulació tibiofibular proximal

      • Trencament dels tendons del bíceps femoral i popliteus

      • Compressió del nervi peroneal/Neuritis

      • Lesió osteocondral

      • Exacerbació de l'artrosi

      • Malaltia reumatològica (gota, artritis reumatoide, artritis psoriàsica)

      • Artritis sèptica

    • Cara posterior

      • Quist de Baker o popliteal

      • Tendinopatia popliteus

      • Aneurisma de l'artèria poplitea

      • Atrapament de l'artèria poplitea

      • Esquinçament de la càpsula posterior

      • Esquinçament del lligament creuat posterior

      • Luxació tibiofemoral

      • Lesió osteocondral

      • Exacerbació de l'artrosi

      • Malaltia reumatològica (gota, artritis reumatoide, artritis psoriàsica)

      • Artritis sèptica

    • Cara medial

      • Retinacle medial

      • Osteoartritis de genoll

      • Esquinçament del lligament col·lateral medial

      • Esquinçament meniscal medial

      • Quist meniscal medial

      • Quist de Bakers

      • Síndrome de Plica Medial

      • Bursitis/tendinopatia de Pota anserina

      • Artritis inflamatòria

      • Atrapament del nervi safè

      • Síndrome de fricció medial

      • Bursitis del lligament col·lateral medial

      • Osteocondritis dissecant

      • Osteonecrosi

      • Bursitis del lligament col·lateral semimembranós-tibial

      • Sinovitis villonodular pigmentada

      • Condromatosi sinovial

      • Dolor referit - Articulació de maluc, patologia de la columna lumbosacra

      • Neoplàsia - teixit tou, intraossi

      • Lesió osteocondral

      • Exacerbació de l'artrosi

      • Malaltia reumatològica (gota, artritis reumatoide, artritis psoriàsica)

      • Artritis sèptica


  • Cama

    • Cara anterior

    • Cara lateral

    • Cara posterior

      • Tensió muscular (gastrocnemi, soleus, plantaris) o contusió (gastrocnemi)

      • Síndrome compartimental: síndrome del compartiment posterior superficial i síndrome del compartiment posterior profund

      • Dolor referit : columna lumbar ( dolor radicular lumbar o dolor referit somàtic , estructures miofascials, articulació tibiofibular superior, quist de forner, lligament creuat posterior del genoll, esquinç capsular posterior del genoll, artrosi del genoll o artrosi del turmell (tibiotalar)

      • Lesions del tendó: tendinopatia d'Aquil·les , tendinopatia plantar

      • Atrapament del nervi: nervi i branques peronees comuns, nervi tibial, nervi sural

      • Fractures (incloent-hi malunió) o fractures per estrès (peroné, còrtex posterior de la tíbia)

      • Anormalitats vasculars: atrapament de l'artèria poplitea, endofibrosi de l'artèria ilíaca externa, aneurisma, insuficiència arterial, trombosi venosa profunda, venes varicoses, per exemple, trombosi superficial, insuficiència venosa

      • Mionecrosi calcificada

      • Infecció: osteomielitis, abscés de Brodie, abscés de teixit tou

      • Neoplàsia - teixits tous o intraossis

    • Cara medial


  • Turmell

    • Cara anterior

      • Fractures: calcani del procés anterior, talus del procés lateral, talus del procés posterior (o, rarament, fractura de l'os trigonum), lesió osteocondral, lesió condral del plafó tibial, base del cinquè metatarsià

      • Impactes ossis - anterior, posterior, anterolateral

      • Esquinços atípics: inestabilitat lligamentosa crònica, esquinç del lligament medial, esquinç de sindesmosi (esquinç AITFL), esquinç de l'articulació subastragalina

      • Lesions del tendó: debilitat crònica del tendó peroneal, subluxació/ruptura del tendó peroneal, subluxació/ruptura del tendó posterior del tibial

      • Altres: rehabilitació inadequada, sinovitis crònica, síndrome del tars sinusal

      • Turmell (Tibiotalar) Osteoartritis

      • Osteoartritis subastragalina

      • Artropaties inflamatòries - Artritis reumatoide , artritis sèptica, osteomielitis, gota, osteonecrosi .

      • Periartritis sarcoide

      • Neoplàsies benignes o malignes, trastorns mielodisplàstics i leucèmics

      • Sinovitis planta-espina

      • CRPS

    • Cara lateral

      • Fractures: calcani del procés anterior, talus del procés lateral, talus del procés posterior (o, rarament, fractura de l'os trigonum), lesió osteocondral, lesió condral del plafó tibial, base del cinquè metatarsià

      • Impactes ossis - anterior, posterior, anterolateral

      • Esquinços atípics: inestabilitat lligamentosa crònica, esquinç del lligament medial, esquinç de sindesmosi (esquinç AITFL), esquinç de l'articulació subastragalina

      • Lesions del tendó: debilitat crònica del tendó peroneal, subluxació/ruptura del tendó peroneal, subluxació/ruptura del tendó posterior del tibial

      • Altres: rehabilitació inadequada, sinovitis crònica, síndrome del tars sinusal

      • Tendinopatia peroneal o luxació recurrent dels tendons peroneals

      • Síndrome del tarsi sinusal

      • Síndrome d'impacte (anterolateral, posterior)

      • Fractures per estrès (talus, peroné distal)

      • Dolor referit ( lumbar , nervi peroneal, articulació tibiofibular superior)

      • Síndrome cuboide

      • Os Peroneum

      • Osteocondritis dissecant (astragal lateral anterior)

      • Turmell (Tibiotalar) Osteoartritis

      • Osteoartritis subastragalina

      • Artropaties inflamatòries - Artritis reumatoide , artritis sèptica, osteomielitis, gota, osteonecrosi .

      • Periartritis sarcoide

      • Neoplàsies benignes o malignes, trastorns mielodisplàstics i leucèmics

      • Sinovitis planta-espina

      • CRPS

    • Cara posterior

      • Fractures: calcani del procés anterior, talus del procés lateral, talus del procés posterior (o, rarament, fractura de l'os trigonum), lesió osteocondral, lesió condral del plafó tibial, base del cinquè metatarsià

      • Impactes ossis - anterior, posterior, anterolateral

      • Esquinços atípics: inestabilitat lligamentosa crònica, esquinç del lligament medial, esquinç de sindesmosi (esquinç AITFL), esquinç de l'articulació subastragalina

      • Lesions del tendó: debilitat crònica del tendó peroneal, subluxació/ruptura del tendó peroneal, subluxació/ruptura del tendó posterior del tibial

      • Altres: rehabilitació inadequada, sinovitis crònica, síndrome del tars sinusal

      • Tendinopatia d'Aquil·les de la porció mitjana

      • Tendinopatia d'Aquil·les insercional

      • Bursitis retrocalcània

      • Inflamació del paratenó

      • Síndrome d'impacte posterior

      • Tendinopatia plantar

      • Malaltia severa (apofisitis calcària)

      • Múscul accessori o sòleo baix

      • Dolor referit (estructures neuronals, columna lumbar) i neuropatia sural

      • Trencament del tendó d'Aquil·les

      • Entesopatia d'Aquil·les per artropaties inflamatòries

      • Osteocondritis dissecant (astragal medial posterior)

      • Turmell (Tibiotalar) Osteoartritis

      • Osteoartritis subastragalina

      • Artropaties inflamatòries - Artritis reumatoide , artritis sèptica, osteomielitis, gota, osteonecrosi .

      • Periartritis sarcoide

      • Neoplàsies benignes o malignes, trastorns mielodisplàstics i leucèmics

      • Sinovitis planta-espina

      • CRPS

    • Cara medial

      • Fractures: calcani del procés anterior, talus del procés lateral, talus del procés posterior (o, rarament, fractura de l'os trigonum), lesió osteocondral, lesió condral del plafó tibial, base del cinquè metatarsià

      • Impactes ossis - anterior, posterior, anterolateral

      • Esquinços atípics: inestabilitat lligamentosa crònica, esquinç del lligament medial, esquinç de sindesmosi (esquinç AITFL), esquinç de l'articulació subastragalina

      • Lesions del tendó: debilitat crònica del tendó peroneal, subluxació/ruptura del tendó peroneal, subluxació/ruptura del tendó posterior del tibial

      • Altres: rehabilitació inadequada, sinovitis crònica, síndrome del tars sinusal

      • Tendinopatia del tibial posterior

      • Tendinopatia del flexor de l'al·lucis llarg

      • Atrapament del nervi calcani medial

      • Fractura d'estrès (calcani, astragal, malleolar medial, navicular)

      • Síndrome del túnel tarsal

      • Impacte posterior del turmell

      • Dolor referit de la columna lumbar

      • Complicacions de les lesions agudes del turmell

      • Os tibial externum (navicular accessori)

      • Osteocondritis dissecant (astragal medial posterior)

      • Turmell (Tibiotalar) Osteoartritis

      • Osteoartritis subastragalina

      • Artropaties inflamatòries - Artritis reumatoide , artritis sèptica, osteomielitis, gota, osteonecrosi .

      • Periartritis sarcoide

      • Neoplàsies benignes o malignes, trastorns mielodisplàstics i leucèmics

      • Sinovitis planta-espina

      • CRPS


  • Peu

    • Cara dorsal

      • Articulació Astragalonavicular

      • Articulació Cuboideanavicular

      • Articulació Metatarsofalàngica

      • Articulació Interfalàngica proximal

      • Articulació Interfalàngica distal

    • Cara posterior

      • Articulació Astragalcalcànea

    • Cara lateral

      • Articulació Calcàneocuboidea

      • Articulació Cuboideometatarsal

    • Taló

      • Blister de fricció

      • Ferida per punció plantar

      • Laceració

      • Contusió

      • Fractura del calcani

      • Trencament del tendó d'Aquil·les

      • Malaltia severa (apofisitis calcària)

      • Fascitis plantar

      • Síndrome de coixinet dolorosa del taló (contusió del taló)

      • Tendinopatia d'Aquil·les

      • Bursitis retrocalcània

      • Impacte posterior del turmell

      • Fractura d'estrès calcani

      • Fascitis plantar

      • Contusió del coixinet de greix

      • Fractures calcàries (traumàtiques i d'estrès)

      • Atrapament del nervi calcani inferior (Baxter).

      • Atrapament del nervi calcani medial

      • Atrapament lateral del nervi plantar

      • Atrapament del nervi plantar medial

      • Síndrome del túnel tarsal

      • Dolor Radicular Lumbar

      • Fractura d'estrès talar

      • Bursitis retrocalcània

      • Espondiloartritis

      • Osteoma osteoide

      • CRPS

      • Quist ossi unicameral (simple).

      • Tumor ossi

      • Osteocondritis dissecant (astragal medial posterior)

      • Cel·lulitis o abscés

      • Osteomielitis calcani

      • Berrugues plantars

      • Entesitis inflamatòria

      • Síndrome del túnel tarsal

      • Ossi periostàlgia del calcani

      • Articular sinovitis astragal-calcànea

      • Muscular intrínsecs del peu

      • Muscular múscul abductor del 5è dit

      • Muscular múscul abductor del primer dit

      • Muscular múscul flexor llarg de dits

      • Muscular gastrocnemi lateral

      • Muscular gastrocnemi medial

      • Muscular quadrat plantar

      • Muscular soli

      • Muscular tibial posterior

      • Traumàtic fractura per estrés del calcani

      • Degeneratiu Fascia plantar

      • Inflamatori Fasciosis plantar

      • Neurològic atrapament síndrome del túnel del tars

      • Neurològic sural

      • Neurològic tibial

      • Inflamatori Artritis

      • Inflamatori Bursitis calcànea

      • Inflamatori Grassa Subtalar

      • Infecciós

      • Radiculopatia L4-S2

      • Dolor referit sacreilíacs

      • Visceral Malaltia Renal

      • Vascular

    • Cara plantar

      • Articulació Metatarsofalàngica

      • Articulació Interfalàngica proximal

      • Articulació Interfalàngica distal

    • Cara medial

      • Articulació Astràgalnavicular

      • Articulació Navicularcuneal

      • Articulació Cuneal metatarsal

    • Peu mig

      • Esquinç de l'articulació migtarsiana

      • Tendinopatia del tibial posterior

      • Tendinopatia extensora

      • Soca de la fàscia plantar

      • Fractures d'estrès (naviculars més freqüents, menys freqüents cuneiformes, cuboides, base metatarsiana segon)

      • Tendinopatia peroneal

      • Soca de l'abductor de l'al·lucis

      • Síndrome cuboide

      • Coalició tarsal (en adolescents)

      • malaltia de Kohler (en nens petits)

      • Os navicular accessori

      • Lesió de l'articulació de Lisfranc (fractura o luxació)

      • Osteoma osteoide

      • CRPS

    • Peu davanter

      • Blans de moro, callositats

      • Onicocriptosi

      • Sinovitis de les articulacions MTP

      • Primer esquinç articular MTP

      • Hematoma subungual

      • Hallux abducto-valgus

      • Límit de l'hallux

      • Neuroma de Morton

      • Patologia sesamoide

      • Fractures per estrès (segon i tercer més freqüents), sesamoides

      • Fractura del cinquè metatarsià

      • Osteocrondritis de Freiberg

      • neuritis de Joplin

      • Urpes dels dits del peu

      • Berruga plantar

      • Exostosi subungual

      • Sinovitis de l'articulació metatarso-cuneiforme

      • Síndrome de dolor regional complex


Altres símptomes:

  1. Hipermobilitat articular generalitzada

  • Hipermobilitat articular generalitzada

  • Trastorn de l'espectre de la hipermobilitat o síndrome d'Ehlers Danlos hipermòbil

  • Síndrome d'Ehlers Danlos

  • Síndrome de Marfan

  • Osteogènesi imperfecta tipus 1

  • Geroderma Osteodysplasticum

  • Loeys-Dietz

  • Síndrome de Tortuositat Arterial

  • Síndrome de meningocele lateral

  • Miopatia de Betlem

  • Distròfia muscular congènita d'Ullrich

  • Displàsia acromesòmlica

  • Síndrome de Coffin-Lowry

  • Síndrome de Cohen

  • Displàsia cranioectodèrmica

  • Síndrome de deleció 2q37

  • Síndrome de Down

  • Síndrome de Floating-Harbour

  • Síndrome de Hajdu-Cheney

  • Síndrome Kabuki

  • Síndrome de Loeys-Dietz

  • Macrocefàlia-Malformació capil·lar

  • Síndrome de Meier-Gorlin

  • Displàsia metatròpica

  • Síndrome de nanos primordials microcefàlics

  • Síndrome de microdeleció 15q24

  • Síndrome de microdeleció 22q11.2

  • Síndrome de Morquio

  • Neoplàsia endocrina múltiple tipus 2B

  • Síndrome de Peters-Plus

  • Síndrome de Pitt-Hopkins

  • Pseudoacondroplàsia

  • Síndrome SHORT

  • Síndrome de Stickler

  • Síndrome 3-M

  • Síndrome XXXY i XXXXY SD


  1. Diagnòstic diferencial de monoartritis

  • Osteoartritis

  • Osteonecrosi

  • Induït per cristalls (gota, pseudogota)

  • Artritis gonocòccica, síndrome d'artritis-dermatitis

  • Artritis sèptica no gonocòcica

  • Malignitat (metàstasis, osteocondroma, osteoma osteoide)

  • Artritis postestreptocòcica reactiva

  • Artritis induïda per trauma

  • Fractura

  • Lesió lligamentosa

  • Ús excessiu

  • Malaltia per descompressió

  • Hemorràgic (per exemple, hemofília, anticoagulació sistèmica

  • Espondiloartritis perifèrica

  • Artritis reumatoide , LES

  • Sarcoïdosi, amiloïdosi

  • Patologia periarticular

  • Cel·lulitis

  • Tendinitis

  • Bursitis

  • Sinovitis transitòria (tòxica) (maluc)

  • Epífisi femoral capital lliscada (SCFE)

  • Malaltia de Perthes de Legg Calve

  • malaltia de Lyme


  1. Diagnòstic diferencial d'oligoartritis


  • Espondiloartritis

  • Artritis psoriàsica

  • Artritis reactiva

  • Artritis gonocòccica

  • Febre reumàtica

  • Artritis reumàtica

  • Lupus eritematós sistèmic

  • malaltia de Lyme


  1. Diagnòstic diferencial de poliartritis


  • Fibromiàlgia

  • Artritis idiopàtica juvenil

  • Osteoartritis

  • Artritis psoriàsica

  • Artritis postestreptocòcica reactiva

  • Artritis reumàtica

  • Febre reumàtica

  • Malaltia del sèrum

  • Lupus eritematós sistèmic

  • Reaccions semblants a la malaltia del sèrum

  • Artritis viral

  • malaltia de Lyme

  • Diagnòstic diferencial d'artritis migratòria

  • Artritis gonocòccica

  • Febre reumàtica

  • Lupus eritematós sistèmic

  • Artritis viral

  • malaltia de Lyme


  1. Reumatologia


Categoria

Símptoma

Possible diagnòstic

Neurològic

Mals de cap

LES, arteritis temporal

Entumiment o parestesies

Neuropatia - compressió

Debilitat

Miositis , neuropatia

Ictus

Antifosfolípids

Epilèpsia

SLE

Boca

Boca seca

Síndrome de Sjogren

Úlceres bucals

Artritis reactiva, malaltia de Behcet, IBD

Ulls

Ulls secs

Síndrome de Sjogren

ulls rojos

Espondiloartritis

Pèrdua visual

Arteritis temporal

Pell

Erupció


Psoriasi

Artritis psoriàsica

Livedo reticularis

SLE

Eritema nodos

Artropatia aguda sarcoide o eritema nodos

Respiratori

Alopècia

SLE

Pleuritis

Malaltia del teixit connectiu

Falta d'alè

Afectació pulmonar amb malaltia inflamatòria, per exemple, esclerosi sistèmica, AR

Gastrointestinal

Indigestió, història d'úlcera pèptica

Gastritis o ulceració associada a esteroides

Malaltia diarreica

Artritis reactiva, IBD

Genitourinari

Pedres renals

Gota

Disúria

Artritis reactiva, malaltia de Behçet, artritis gonocòccica aguda

Úlceres genitals

Artritis reactiva, malaltia de Behçet, artritis gonocòccica aguda

Secreció vaginal

Artritis reactiva, malaltia de Behçet, artritis gonocòccica aguda

Trauma

Fractura

Osteoporosi

Trencament del lligament

Osteoartritis en el futur

Esquinços i esquinços

Síndrome d'hipermobilitat

Símptomes inespecífics

Malestar

Malaltia inflamatòria, malignitat

Febre

LES, artritis sèptica

Pèrdua de pes

Malaltia inflamatòria, malignitat

Fatiga

Malaltia inflamatòria

Anorèxia

Malaltia inflamatòria, malignitat

Envelliment

Polimiàlgia reumàtica

Hematològic

Trombosi o tromboembòlia

Síndrome antifosfolípid

Anèmia

Inflamatori

Història obstètrica

Pèrdua fetal: precoç i

tard

Síndrome antifosfolípid

Retard del creixement intrauterí

Síndrome antifosfolípid

Preeclàmpsia

Síndrome antifosfolípid

Comentaris

Entrades populars d'aquest blog

Una carta a la directora de la residència

Valorar el temps i la vida

Sobre la memòria i l'oblit